Низкая фертильность что. Что такое фертильность женщины? Репродуктивный возраст и дни фертильности у женщин

В медицинской практике часто встречается термин фертильность, с помощью которого оценивается возможность рождения здорового потомства у семейной пары.

Фертильность – что это у женщин? Каким образом можно выяснить ее уровень, поддается ли она корректировке? На эти важные вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Признаки фертильности

Учитывая то, что в зачатии ребенка участвуют два человека (мужского и женского пола), целесообразно вести разговор о фертильности пары как о совокупности факторов, влияющих на возникновение беременности. Тем не менее, чаще всего этот термин применяют именно к женщинам.

Почему у одних женщин зачатие наступает быстро и в запланированные ими сроки, а у других долгожданная беременность возможна только после медицинского вмешательства или посредством искусственного оплодотворения?

Особенность работы женской репродуктивной системы состоит в том, что процесс зачатия регулируется двумя факторами: здоровыми органами мочеполовой сферы и правильным соотношением нужного гормонального уровня в определенные фазы цикла. Сбой в работе одного из факторов приводит к бесплодию или невозможности выносить и родить малыша без медицинской поддержки.

Итак, что такое фертильность?

Фертильность – слово латинского происхождения, которое дословно переводится как «плодородность». Термин применяют, определяя уровень возможностей организма при зачатии, вынашивании и рождения потомства.

Если речь идет о мужчине, то имеется в виду способность его семенной жидкости оплодотворить созревшую яйцеклетку партнерши. Под женской фертильностью подразумевают возможности организма «принять» сперматозоид и «вырастить» в своей утробе плод. То есть, признаками фертильности у женщин можно считать три фактора: способность зачать, выносить, родить.

Внешняя привлекательность, роскошные формы и сексуальный аппетит, вопреки мнению многих мужчин, разве что очень косвенно свидетельствуют о высокой фертильности. Легко беременеют и рожают обычно не секс-бомбы, а женщины с обычными внешними данными.

Надежду на высокую фертильность дает общее соматическое здоровье женщины и регулярный месячный цикл. Но, к сожалению, иногда даже у таких девушек могут быть проблемы с зачатием.

Репродуктивный возраст

В любом случае фертильность имеет место только в период репродуктивного возраста, когда организмы партнеров наиболее готовы к процессам зачатия и деторождения. Репродуктивный возраст партнеров несколько отличается.

Так, у женщин возможность иметь детей наступает сразу после начала менструального цикла и заканчивается в период климакса.

Мужская способность к оплодотворению начинается, когда их организм приобретает возможность вырабатывать активные сперматозоиды. При условии отсутствия хронических патологий внутренних органов и негативного внешнего воздействия, мужская фертильность может сохраняться до конца жизни.

Понять, что такое фертильность у женщин, поможет условное разделения активного периода деторождения на несколько периодов:

Ранняя стадия

Длится от начала менструального цикла до 20 лет. Для нее характерно становление цикла и балансирование уровня гормонов, поэтому овуляция происходит не каждый месяц. Однако при регулярных интимных отношениях без использования контрацепции девушка может быстро забеременеть.

Средняя стадия

Продолжительность фазы составляет 20 лет (от 20 до 40). В этот период стабилизируется менструальный цикл и гормональный фон. Организм при отсутствии хронических или врожденных патологий наиболее подготовлен к наступлению зачатия. Возраст до 30 считается лучшим временем для планирования и рождения детей.

Поздняя стадия

Период с 40 до 45 лет. Организм женщины готовится к наступлению климакса, начинаются возрастные изменения. Уровень гормонов не устойчив, однако менструальный цикл и овуляционные периоды остаются стабильными. Естественное возможно, однако выносить и родить малыша женщина сможет только с медицинской помощью.

Затухающая стадия

Продолжается до 60 лет. Начинается климакс. Уровень гормонов постепенно снижается, менструальный цикл нарушается, а после завершается полностью. Беременность в этот период крайне нежелательна, это беременность высокого риска. Она возможна только после назначения гормональных препаратов и под строгим врачебным контролем.

Зафиксированы случаи рождения детей у женщин, которые не подходят под рамки фертильности, установленные учеными. Так, в Индии был рожден малыш у 70-летней женщины, молодой мамой стала 59-летняя россиянка, а гражданка Перу произвела на свет малыша в возрасте 5 лет.

Эти статистические данные указывают на возможные отклонения от общепринятых рамок. Тем не менее, такие случаи встречаются крайне редко и являются исключениями из правил.

От чего зависит фертильность

На фертильность влияет очень много факторов, ведь успешность зачатия зависит и от общего состояния здоровья женщины.

Перечислим основные из них:

• Возраст. Чем старше женщина, тем реже у нее наступает полноценная овуляция;
• Чрезмерная худоба или полнота (читайте, );
• Длительные стрессы и состояния напряжения;
• Хронические заболевания внутренних органов;
• Пагубные привычки (табакокурение, наркотики, алкогольная зависимость);
• Длительное течение воспалительных процессов;
• Заболевания гинекологической сферы;
• Несбалансированное питание, отсутствие необходимых витаминов и минералов в повседневном рационе;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• Частые хирургические вмешательства гинекологического порядка (аборт, чистка и т. д.);
• Регулярное использование неудобного, некачественного нижнего белья;
• Проблемы иммунологического характера, при которых сперматозоиды отвергаются в организме женщины;
• Длительное обезвоживание организма.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов всегда принимаются во внимание для определения женской фертильности. При выявлении проблем с зачатием «провокатора» следует устранить. Для этого иногда приходится поменять образ жизни.

Прогноз фертильности – что это?

Для выявления причин долго не наступающей беременности медики высчитывают « ». Пациенткам это понятие больше знакомо под термином «период овуляции».

То есть необходимо провести вычисления, когда у женщины наступит овуляция и проводить в этот период исследования, которые называют «прогноз фертильности». Он включают в себя лабораторные анализы крови на уровень определенных гормонов и аппаратное обследование.

Главным звеном в цепочке диагностики фертильности является УЗИ органов малого таза, в первую очередь яичников.

Исследования проводят, начиная с 5-6 дня менструального цикла и заканчивая периодом овуляции. Цель диагностики – выявить состояние яичников: их размер и правильное функционирование. Оно заключается в выработке нужного количества фолликулов, один из которых () сможет в нужное время предоставить здоровую созревшую яйцеклетку для оплодотворения.

После диагностики гинеколог делает заключение о фертильности женщины, которая может быть низкая, средняя или высокая. Результаты исследования представлены в баллах.

Низкая фертильность имеет показатель «-2», который свидетельствует о минимальных шансах естественного зачатия и благополучных родов. Если быть точнее, их практически нет.

Средняя фертильность – хороший показатель, который говорит о том, что пациентка может естественным путем зачать малыша, благополучно его выносить и родить.

Высокая фертильность отмечается цифрой «+2». В этом случае у женщины не возникает никаких проблем с быстрой беременностью, вынашиванием ребенка и родами. При этом такая способность их не всегда радует, потому что «уберечься» от зачатия им не всегда помогают даже средства контрацепции.

Следует отметить, что выявленная низкая фертильность не является приговором. Современная медицина уже имеет в своем арсенале множество способов, как повысить фертильность у женщин.

Нередко на этапе планирования беременности женщины сталкиваются с термином «фертильные дни», однако когда они у них наблюдаются, и вообще, - что это такое и можно ли зачать малыша в это время, - понятно далеко не всем. Давайте попробуем разобраться с данным определением и расскажем о том, как правильно их определить.

Что такое фертильные дни цикла у женщин и можно ли забеременеть в это время?

Под данным термином в гинекологии принято понимать временной период, на протяжении которого женский организм находится в состоянии максимальной готовности к зачатию. Говоря другими словами, - в это время вероятность того, что женщина забеременеет, - наиболее высока.

Расчет данного показателя необходим тем девушкам, которые планируют в скором будущем стать мамами. Однако учитывая данный период, его могут использовать и женщины для, так называемой физиологической контрацепции. При этом стоит учитывать, что данный способ предохранения от беременности низкоэффективен, в силу многих причин - непостоянство менструального цикла, увеличение продолжительности месячных и т.д.

Разобравшись с тем, что означает термин «фертильные дни», рассмотрим алгоритм расчета данного периода.

В первую очередь, женщине необходимо определить, когда в ее организме происходит овуляция. Сделать это можно на основе которые должны проводиться в течение 3 циклов для более точного результата. Более быстрый способ установить время овуляции - использование специальных Данный метод является более точным.

Для того чтобы установить дни фертильности женщине от даты начала овуляции необходимо отнять 5-6 дней. Именно данный срок и будет тем периодом, когда вероятность зачатия наиболее высока. Стоит отметить, что наиболее благоприятным временем являются сутки до начала овуляторного процесса.

Рассмотрим все выше сказанное на конкретном примере. Возьмем за продолжительность цикла идеальное ее значение 28 дней. В таком случае овуляция чаще всего происходит непосредственно на 14 день. Однако при этом стоит учитывать тот факт, что продолжительность жизни мужских половых клеток чаще всего составляет 3-5 дней. Поэтому начало периода фертильности приходится на 11 (реже 9-10) день цикла, и длится до 15-16 дня цикла.

Таким образом, зная о том, что значит понятие фертильные дни, женщины смогут использовать это и рассчитать время, когда лучше планировать беременность или, напротив, избегать ее, используя контрацептивные средства.

Организм женщины представляет собой сложный механизм, который работает как часы.

Благодаря этому есть возможность не только вносить коррективы в способы контрацепции, но и планировать беременность заранее, зная, когда наступят фертильные дни.

Зачем нужна информация о цикличности репродуктивной системы?

Информация о фазах цикла используется в двух диаметрально противоположных ситуациях.

Первая – это календарный метод предотвращения беременности. Женщина на основе данных о продолжительности цикла высчитывает дни, когда зачатие невозможно. При этом надёжность такого способа относительно невысокая – всего 55-60 % по индексу Перля.

Индекс Перля – это цифровое обозначение надёжности того или иногда метода контрацепции. Для его определения бралось 100 пар, которые использовали один из видов защиты от нежелательной беременности на постоянной основе и это количество делилось на число женщин из них, у которых беременность всё-таки наступила.

Такой низкий показатель обусловлен двумя факторами. Во-первых, не учитываются стрессовые и другие ситуации, которые напрямую влияют на продолжительность цикла. Экзамен, дальняя поездка, приём антибиотиков могут оказать существенное влияние на гормональный фон женщины.

Во-вторых, по мнению гинекологов, у каждой женщины раз в год возможна повторная овуляция, которую вычислить практически невозможно. Это означает, что через несколько дней после «запланированной овуляции» наступит повторная, которая может по времени совпасть с «безопасным» днём.

Вторая ситуация – это определение наиболее благоприятного времени для зачатия ребёнка.

Как определить фертильные дни?

Овуляция длится 24 часа. В это время яйцеклетка выходит из фолликула и находится в маточной трубе. Но зачатие возможно не только в эти сутки. Это связано с тем, что сперматозоиды могут несколько дней прожить в теле женщины, дожидаясь благоприятного момента.

В связи с этим врачами был введён термин «окно фертильности». Это несколько дней до и несколько дней после овуляции, когда вероятность зачатия наиболее высокая.

Для того чтобы определить наиболее благоприятные для зачатия дни, стоит воспользоваться одним из нескольких способов.

Календарный метод

Самым простым способом является календарный метод. Но он подходит только для тех девушек, у которых цикл длится одинаковое количество дней – 27, 28 или 29. Овуляция в таком случае приходится на 14 день цикла. Три дня до и два дня после также являются фертильными днями.

Девушки с нестабильным циклом могут воспользоваться специальными программами, которые на основе данных за последние 6 месяцев смогут дать максимально приближённые к истине результаты.

Календарный метод является наименее точным, поскольку он не учитывает следующие факторы, которые непосредственно влияют на длину цикла и гормональный фон:

• усиленные физические нагрузки;
• стресс;
• сокращение суточного потребления еды во время диеты;
• смену климата;
• стресс;
• приём антибиотиков и других лекарственных препаратов;
• болезнь;
• изменения полового поведения: начало половой жизни, смена полового партнёра, долгий перерыв.

Изменения цервикальной жидкости

Следующим способом является определение фертильных дней с помощью наблюдений за изменениями цервикальной жидкости. По мере приближения фертильных дней выделения становятся всё менее прозрачными и более липкими.

В день овуляции они становятся прозрачными и напоминают яичный белок. Недостатком такого метода является его относительно невысокая точность. Также стоит учитывать тот факт, что цервикальная жидкость напрямую зависит от уровня гормонов в организме женщины.

Измерение базальной температуры

Одним из самых точных способов определения благоприятных для зачатия дней является метод базальной температуры.

Женщинам необходимо ежедневно измерять температуру внутри прямой кишки и записывать данные.

В фолликулярную фазу температура не превышает 36,6 ˚С. В день овуляции она повышается свыше 37 ˚С и держится до первого дня критических дней. Чтобы результаты были наиболее точными, рекомендуется придерживаться нескольких советов.

1. Температуру необходимо измерять в 7 утра ежедневно на протяжении нескольких циклов.
2. Вместо электронного градусника лучше использовать обычный, который следует держать не менее 5 минут внутри тела.

Если на графике базальной температуры отсутствует чёткое повышение температуры или его вообще нет, то это свидетельствует о проблемах репродуктивной системы, которые требуют посещения врача для дальнейшей диагностики и возможного лечения.

Тест на овуляцию

Одним из самых простых и точных методов, который определяет фертильные дни, является тест на овуляцию. Его принцип работы схож с тестом на определения беременности. Он представляет собой полоску, которую необходимо опустить правильным концом в мочу.

Исходя из уровня эстрогена в организме женщины, тест покажет одну полоску (если овуляции нет) или две полоски (если овуляция есть). Недостатком такого метода является его дороговизна и невозможность спрогнозировать день овуляции в будущем.

Фертильные дни у отдельных категорий женщин

Существуют отдельные группы женщин, в отношении которых существуют определённые сложности в вопросах определения дней фертильности. К ним относятся:

• женщины, кормящие грудью. Несмотря на то что с научной точки зрения беременность невозможна до прекращения лактации, во врачебной практике часто отмечаются случаи беременности во время выкармливания грудью. Это обусловлено тем, что у некоторых женщин повышенная фертильность, что способствует быстрому восстановлению репродуктивных функций организма перед следующей беременностью;
• женщины, у которых есть в анамнезе аборт или выкидыш. Оба факта являются провоцирующими факторами, поскольку непосредственно влияют на состояние внутренних половых органов;
• женщины, которые находятся в возрасте, близком к климаксу. Задолго до прекращения менструаций начинается постепенная перестройка организма, что может вносить коррективы в цикличность менструаций.

Мать двоих детей. Веду домашнее хозяйство уже более 7 лет - это и есть моя основная работа. Люблю экспериментировать, постоянно пробую различные средства, способы, методики, которые могут сделать нашу жизнь легче, современней, насыщенней. Люблю свою семью.

Фертильность у мужчин является термином, обозначающим его способность к размножению в период половой зрелости. На функционирование репродуктивных органов влияет большое количество факторов. Пониженная способность к оплодотворению вызывает определённые трудности с зачатием. Многочисленные исследования доказали, что понижение фертильности выступает одной из причин бесплодия.

Фертильностью считается способность половозрелого организма к воссозданию потомства. Главным условием размножения является наличие двух разнополых партнёров, достигших репродуктивного возраста. По этой причине выделяют как мужскую, так и женскую фертильность.

Данный термин применяют лишь к половозрелым людям, когда они могут размножаться. У женской половины репродуктивный возраст наступает с менструациями, а заканчивается в период климакса. Детородный возраст у мужской половины наступает приблизительно с 14 лет и способен длиться всю жизнь. Однако в воспроизведении потомства участвуют представители обеих полов. По этой причине оптимальным для размножения выступает возраст с 15 до 49 лет.

Фертильность, что это такое у мужчин и у женщин. Под понятием женская фертильность подразумевают способность организма женщины зачать, выносить, а далее родить потомство.

Женскую плодовитость классифицируют на:

• нормальную;
• высокую, прикоторойсуществуетвысокийрисквыкидыша;
• низкую. Женщинасможет, например, лишьзачать, ноневсостояниидоноситьилиродить.

Современные медицинские методики позволяют большинству дамам забеременеть. Например, выносить ребёнка поможет приём медикаментозных средств, а родоразрешение можно провести кесаревым сечением.

Женская фертильность зависит непосредственно от овуляции. Беременность может наступить лишь в случае наличия в женском организме созревшей яйцеклетки. Последняя выходит из яичника лишь раз за цикл. Процесс такого выхода носит название овуляции. Когда она отсутствует, то женщина не способна забеременеть в конкретном цикле и считается не фертильной. При овуляции шанс забеременеть за один менструальный цикл составляет 20% и в этой ситуации она считается фертильной. Максимальная возможность к беременности отмечается непосредственно при овуляции.

В возрасте до 35 лет у женщин за год проходит лишь 1-2 ановуляторных цикла и отмечается высокая плодовитость. У дам, старших 35 лет, возможность забеременеть снижается. Это объясняется тем, что за год происходит 5-7 ановуляторных циклов. По этой причине врачи рекомендуют женщинам рожать до 35 лет.

На женскую фертильность могут негативно влиять различные патологии. Тест на фертильность проводят с использованием УЗИ яичников. Обследование назначается на 5-6 день цикла.

Во время исследования доктор:

1. Проводит измерение диаметра яичников.
2. Подчитывает число активных фолликулов.
3. Определяет соотношение между гормональной и соединительной тканями.

По результатам исследования врач описывает овуляционный резерв, отображающий прогноз фертильности.

Значения кодов овуляционного резерва:

• «-2» говорит про низкую фертильность;
• «0» указывает на среднюю фертильность;
• «+2» подтверждает нормальную фертильность.

Кроме этого, назначается сдача анализа для определения уровня гормонов.

Под мужской фертильностью подразумевают способность мужчины к оплодотворению партнёрши. На состояние мужской плодовитости обычно влияет качество спермиев и эякулята.

Определить фертильность позволяет спермограмма. При получении низких результатов не стоит отчаиваться. Они вовсе не означают, что мужчина не способен оплодотворить партнёршу. Обычно это указывает на ослабление результативности его оплодотворяющей возможности.

Спермограмма

Для анализа мужской фертильности применяют спермограмму. Такой анализ позволяет подсчитать концентрацию эякулята, количество клеток в семени. По результатам исследования врач способен определить возможность зачатия ребёнка за один половой акт.

Современная медицина оценивает фертильность спермограммы с помощью определённых индексов.

Индекс Крюгера стал всё чаще применяться в последнее время для оценки мужской фертильности. Чтобы рассчитать этот показатель, врач проводит оценку состояния сперматозоида.

Расшифровка результатов индекса Крюгера в процентах:

• меньше 30% указывает на низкую фертильность;
• больше 30% свидетельствует про хорошую фертильность.

Этот показатель позволяет провести морфологическую оценку сперматозоидов, а также их активности.

Индекс Фарисса

При помощи метода доктор проводит оценку количества подвижных сперматозоидов.

Показатели индекса Фарисса:

• 21-25единицсчитаетсянормальнымпоказателем;
• менее20, указываетнаснижениеуровняфертильности;
• 25ивышесчитаетсяповышеннымпоказателем.

Исследование позволяет спрогнозировать вероятность зачатия в определённый момент. Современная медицина стала реже применять индекс Фарисса для оценки фертильности у мужчин.

Исследование спермы можно проводить и в домашних условиях при помощи специальных тестов. Последние помогают оценить концентрацию здоровых и подвижных сперматозоидов, а также вязкость эякулята.

Тесты покажут лишь подвижность спермиев и отсутствие болезней. Однако результаты таких исследований будут не настолько достоверными как результаты лабораторных анализов. Кроме того, их стоимость недешёвая, что также снижает их популярность. Поэтому рекомендуется сдавать анализы в лабораториях.

Коэффициент фертильности или рождаемости считается важным макроэкономическим показателем. Его используют чтобы провести оценку уровня рождаемости в выбранной местности.

А также он позволяет отобразить количество новорожденных одной половозрелой женщиной, находящейся в этой местности.

Данный показатель рассчитывается в промилле и помогает контролировать общую численность. Коэффициент равный 2,0-2,33 указывает на постоянное число жителей. Показатель превышающий 2,4 указывает на возрастание численности. Если же коэффициент ниже 2,0, то уровень населения уменьшается.

Причины понижения мужской фертильности

В ситуациях, если результаты спермограммы указывают на низкую подвижность спермиев либо их недостаточное количество, то мужчина нуждается в своевременном лечении. Чтобы назначить эффективное лечение, врач должен определить первопричину понижения фертильности.

Какправило, накачествоспермывлияютгенетическиефакторы. Однаковыделяютидругиепричины снижения уровня фертильности у мужчин.

Распространённые факторы, провоцирующие мужское бесплодие указаны в таблице:

Определить причину бесплодия удаётся не во всех ситуациях.

Считается, что на свойства спермы воздействуют:

• токсины;
• вредные привычки;
• нерациональное питание;
• лишний вес;
• инфекции половых путей;
• паховые грыжи;
• возраст. По мере старения отмечается снижение синтеза тестостерона. Последний ответственный за качество семенной жидкости;
• продолжительный приём анаболических стероидов, тестостерона и некоторых медикаментов для терапии гипертонии, артрита, онкологии, депрессий, пищеварительных расстройств;
• химиотерапия;
• хронические заболевания, например, рак, диабет, болезни щитовидной железы;
• регулярные стрессы. Провоцируют прекращение синтеза гонадолиберина, регулирующего сперматогенез.

Мужчине, при наличии любых из вышеперечисленных патологий, рекомендуется обратиться к доктору.

Для увеличения показателя плодовитости мужчинам следует вылечить имеющиеся патологии и исключить все факторы, отрицательно воздействующие на возможность зачатия.

Вначале доктор назначает прохождение исследования для выявления основных факторов, спровоцировавших снижение плодовитости. По результатам анализов доктор рассчитывает эффективную схему лечения.

Как же повысить фертильность у мужчин?

Чтобы повысить плодовитость и способность к зачатию ребёнка, мужчине рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Избавиться от всех вредных привычек.
2. Контролировать свой вес.
3. Рационально питаться.
4. Регулярно заниматься сексом.
5. Носить натуральное и необтягивающее бельё.
6. Избегать перегрев яичек.
7. Исключить любые стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.
8. Придерживаться правильного режима. Спать не менее 8 часов.
9. Делать ежедневно зарядку.

При сидячей работе следует делать систематические перерывы и упражнения для нормализации кровообращения в органах малого таза. Если мужчина работает на промышленном производстве, следует избегать радиационного воздействия. Рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Если улучшение не наступило, мужчине следует повторно пройти обследование, по результатам которого врач будет корректировать лечение.

Увеличивать фертильность помогут следующие медикаментозные препараты:

1. Стимуляторы овуляции. Например, Клостилбегит или Кломифен.
2. Гонадотропины: Фертинекс, Репронекси Прегнил, Пергонал, Хумегони Метродин.

Данные лекарства следует принимать лишь по предписанию врача после пройденного медицинского обследования.

А также фармацевтическая промышленность предлагает специальные средства для повышения мужской плодородности:

• Спематон;
• комплекс поливитаминов и минералов Витруми Центрум;
• Трибестан;
• Спермактин;
• фолиевую кислоту;
• витамины группы В;
• аскорбиновую кислоту.

А также положительно влияют такие микроэлементы, как магний, цинк и селен. Вышеперечисленные средства не считаются медикаментозными и оставляют положительные отзывы на форумах. Их можно купить в аптеках без рецепта и принимать самостоятельно.

1. Листья малины. Восстанавливают гормональный баланс.
2. Красный клевер. Богат на магний, кальций и витамины. Положительно сказывается на нервной системе.
3. Крапива двудомная. Нормализует гормональный баланс.

После пройденного лечения у мужчины возрастает возможность к оплодотворению женщины.

Фертильность является важным показателем, указывающим на способность мужчины в детородном возрасте к размножению. Под влиянием определённых факторов данный показатель снижается. Однако данную проблему очень легко решить. Важно своевременно обратиться к специалисту за консультацией.